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關于2025年6月定點醫(yī)藥機構動態(tài)管理有關事項的通知

來源:北京市醫(yī)療保障局 | 2025-07-29
各區(qū)醫(yī)療保障經辦機構,各有關定點醫(yī)藥機構:

為加強我市醫(yī)療保障定點醫(yī)藥機構協議管理工作,根據《北京市醫(yī)療保障局關于印發(fā)〈北京市醫(yī)療機構醫(yī)療保障定點管理暫行辦法〉的通知》(京醫(yī)保發(fā)〔2021〕30號)和《北京市醫(yī)療保障局關于印發(fā)〈北京市零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法〉的通知》(京醫(yī)保發(fā)〔2021〕31號)等文件有關規(guī)定,經市、區(qū)醫(yī)保經辦機構審核,現決定對定點醫(yī)藥機構協議管理的有關事項予以動態(tài)調整。

一、新增定點

北京市朝陽區(qū)來廣營第二社區(qū)衛(wèi)生服務中心等5家醫(yī)藥機構已具備為參保人員提供醫(yī)保服務的條件,符合新增定點醫(yī)藥機構的相關規(guī)定,現決定將上述5家醫(yī)藥機構納入北京市醫(yī)療保障定點醫(yī)藥機構協議管理,簽訂定點醫(yī)藥機構醫(yī)療保障服務協議(以下簡稱:協議)(見附件1)。

請相關醫(yī)保經辦機構督促上述醫(yī)藥機構及時簽訂協議,簽訂協議后,要認真執(zhí)行北京市醫(yī)療保障規(guī)定,落實協議的各項條款,切實為參保人員提供規(guī)范、優(yōu)質、便捷的服務。

二、信息變更

北京市豐臺區(qū)蒲黃榆社區(qū)衛(wèi)生服務中心 北京市豐臺區(qū)蒲黃榆社區(qū)醫(yī)院等83家定點醫(yī)藥機構申請信息變更,經市、區(qū)醫(yī)保經辦機構審核,現決定對上述83家定點醫(yī)藥機構有關信息予以變更(見附件2)。

三、中止協議

北京市西城區(qū)天橋街道東經路社區(qū)衛(wèi)生服務站等8家定點醫(yī)藥機構因不能繼續(xù)為參保人員提供服務,申請中止協議,經市、區(qū)醫(yī)保經辦機構審核,現決定對上述8家定點醫(yī)藥機構中止協議(見附件3)。

中止協議后,上述定點醫(yī)藥機構將不再承擔醫(yī)療保障任務,參保人員在上述醫(yī)藥機構發(fā)生的費用醫(yī)療保障基金不予支付。

四、恢復協議

北京市西城區(qū)德勝街道大街西社區(qū)衛(wèi)生服務站因內部裝修改造等原因中止協議,現已完成,申請恢復協議。

經市、區(qū)醫(yī)保經辦機構審核,上述醫(yī)藥機構已經具備承擔醫(yī)療保障任務的條件,現決定對上述1家醫(yī)藥機構恢復協議(見附件4)。

請相關醫(yī)保經辦機構督促上述醫(yī)藥機構及時簽訂協議,恢復協議后,要認真執(zhí)行北京市醫(yī)療保障規(guī)定,落實協議的各項條款,切實為參保人員提供規(guī)范、優(yōu)質、便捷的服務。

五、取消黃牌警示

北京廣陽博海醫(yī)院、北京市豐臺區(qū)南苑鄉(xiāng)新宮村社區(qū)衛(wèi)生服務站、北京民眾護理院、北京市朝陽區(qū)康輝老年公寓醫(yī)務室申請取消黃牌警示,經市、區(qū)醫(yī)保經辦機構檢查,認為上述4家定點醫(yī)療機構整改后符合醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構的條件,現決定取消對北京廣陽博海醫(yī)院、北京市豐臺區(qū)南苑鄉(xiāng)新宮村社區(qū)衛(wèi)生服務站、北京民眾護理院、北京市朝陽區(qū)康輝老年公寓醫(yī)務室的黃牌警示(見附件5)。

六、恢復違規(guī)科室涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)療服務

北京中聯燕龍醫(yī)院、北京九華醫(yī)院、北京市豐臺區(qū)豐臺街道豐益花園社區(qū)衛(wèi)生服務站申請恢復違規(guī)科室涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)療服務,經市、區(qū)醫(yī)保經辦機構檢查,認為上述3家定點醫(yī)療機構整改后符合醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構的條件,現決定恢復北京中聯燕龍醫(yī)院口腔科、北京九華醫(yī)院口腔科、北京市豐臺區(qū)豐臺街道豐益花園社區(qū)衛(wèi)生服務站中醫(yī)科和口腔科涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)療服務(見附件6)。

本通知自2025年7月31日起執(zhí)行。

附件:
1.北京市醫(yī)療保障新增定點醫(yī)藥機構名單
2.北京市醫(yī)療保障定點醫(yī)藥機構信息變更名單
3.北京市醫(yī)療保障定點醫(yī)藥機構中止協議名單
4.北京市醫(yī)療保障定點醫(yī)藥機構恢復協議名單
5.關于取消對北京廣陽博海醫(yī)院等4家定點醫(yī)療機構黃牌警示的通知
6.關于恢復北京中聯燕龍醫(yī)院等3家定點醫(yī)療機構違規(guī)科室使用醫(yī)療保障基金的通知

北京市醫(yī)療保險事務管理中心
2025年7月28日


附件:
附件:1-4附件:5-6