- 【藥品名稱】
通用名稱:硫酸小諾霉素片
英文名稱:Micronomicin Sulfate Tablets
漢語拼音:Liusuan Xiaonuomeisu Pian - 【成份】硫酸小諾霉素
- 【性狀】本品為糖衣片或薄膜衣片,除去包衣后,顯白色至微黃色。
- 【適應(yīng)癥】
用于敏感菌引起的痢疾、腸炎等腸道感染性疾病,也可用于腸道手術(shù)前清潔腸道。 - 【規(guī)格】40mg(40,000單位)
- 【用法用量】口服。一次80mg(80,000單位),一日3次,或遵醫(yī)囑。
- 【不良反應(yīng)】長期或大劑量使用可能引起聽力障礙、耳鳴、眩暈等聽神經(jīng)損害及腎臟損害;少數(shù)病人可能出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)。
- 【禁忌】對本品或其它氨基糖苷類抗生素及桿菌肽過敏者禁用。
- 【注意事項】1.腎功能不全、前庭功能或聽力減退者慎用。2.本品不宜長期服用,以免出現(xiàn)腸道菌群紊亂。
- 【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦、哺乳期婦女慎用。
- 【兒童用藥】新生兒慎用。
- 【藥物相互作用】尚不明確。
- 【藥物過量】本品無特異性對抗藥,藥物過量時主要是對癥療法和支持療法,如洗胃、用催吐藥及補(bǔ)液等。
- 【藥理毒理】1.藥理
本品為氨基糖苷類抗生素??咕V與慶大霉素相似,對大腸埃希菌、產(chǎn)氣桿菌、克雷白桿菌、奇異變形桿菌、某些吲哚陽性變形桿菌、銅綠假單胞菌、某些奈瑟菌、某些無色素沙雷桿菌和志賀菌等革蘭陰性菌有抗菌作用。革蘭陽性菌中,金黃色葡萄球菌(包括產(chǎn)?-內(nèi)酰胺酶株)對本品敏感;鏈球菌(包括化膿
性鏈球菌、肺炎球菌、糞鏈球菌等)均對本品耐藥。厭氧菌(擬桿菌屬)、結(jié)核桿菌、立克次體、病毒和真菌亦對本品耐藥。本品對細(xì)菌產(chǎn)生的氨基糖苷乙酰轉(zhuǎn)移酶AAC(6’)穩(wěn)定,故對因產(chǎn)生該酶而對卡那霉素、慶大霉素、阿米卡星、核糖霉素等耐藥的細(xì)菌仍有抗菌活性。
本品的作用機(jī)制是與細(xì)菌核糖體30S亞單位結(jié)合,抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。
2.毒理
急性毒性 靜脈注射本品的半數(shù)致死量(LD50)為78.9mg/kg,肌內(nèi)注射的LD50為(286±19.7)mg/kg。
慢性毒性 以雄性健康Wistar大鼠(體重為200±20g)進(jìn)行實驗,結(jié)果表明,即使肌內(nèi)大劑量注射本品(156mg/kg),連續(xù)30天,動物均可存活;雖在注射后7~10天,動物有時出現(xiàn)萎靡、食欲不振等情況,但注射后期反應(yīng)好轉(zhuǎn),停藥后活動恢復(fù)正常。
腎、耳毒性 南京醫(yī)學(xué)院藥理教研室的研究結(jié)果表明,本品的腎臟毒性較輕微,大劑量(156mg/kg)給藥時,僅見腎上皮細(xì)胞有較明顯的空泡變性,其他無特殊病變,豚鼠(10只)應(yīng)用本品后,聽力與前庭功能均無變化,處死動物后作耳蝸鋪片,7只豚鼠耳蝸毛細(xì)胞完全正常,另外3只僅有少數(shù)耳蝸毛細(xì)胞壞
死(分別為10,10,17個)。 - 【藥代動力學(xué)】本品口服后吸收很少,在腸道中能達(dá)高濃度。但在痢疾急性期或腸道廣泛炎性病變或潰瘍性病變時,口服吸收量可有增加。本品被吸收的部分可進(jìn)入胎兒臍帶和羊水中,也可分泌入乳汁中,在體內(nèi)不代謝,基本上以原形經(jīng)腎小球濾過排出。
- 【貯藏】密封,在涼暗處保存。
- 【有效期】24個月
- 【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】中國藥典
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